ProResp کی مہارت آکسیجن اور نیند تھراپی سے آگے ہے۔ ہمارے سانس کے معالجین کے پاس ایسے مریضوں اور ان کی کمیونٹی کی دیکھ بھال کرنے والوں کے لیے مہارت، تربیت اور مدد فراہم کرنے کا علم، مہارت اور تجربہ ہے جنہیں ایئر وے کی پیچیدہ دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے جیسے کہ مکینیکل وینٹیلیشن، ٹریچیوسٹومی کیئر اور سیکریشن کلیئرنس۔ ہم 2008-2010 ہیلتھ فورس اونٹاریو میں طبی طور پر مستحکم، لیکن دائمی، وینٹی لیٹر پر منحصر کلائنٹس کو ہسپتال سے گھر منتقل کرنے کے لیے فنڈڈ ریسرچ پروجیکٹ میں واحد کمیونٹی سانس فراہم کرنے والے تھے۔ اس پروجیکٹ کے ساتھ ہماری شمولیت نے اس قدر کو ظاہر کیا جو سانس کے معالج کمیونٹی ہیلتھ کیئر ٹیم کو لاتے ہیں اور حکومت (LHIN) کی طرف سے گھریلو نگہداشت کے سانس کی تھراپی کے دوروں کے لیے فنڈنگ کا باعث بنتے ہیں۔
ہم اپنی سانس کی تھراپی ٹیموں تک 24/7 رسائی کی پیشکش کرتے ہیں جو وینٹیلیشن اور ٹریچیوسٹومی کی دیکھ بھال فراہم کرتی ہیں، اور قابلیت اور محفوظ کلائنٹ کی منتقلی کو یقینی بنانے کے لیے نگہداشت کرنے والے کی جامع تربیت فراہم کرتی ہیں۔ ہم ہسپتال کی ٹیموں اور دیکھ بھال کرنے والوں کے ساتھ نگہداشت کے ایسے منصوبے تیار کرنے اور لاگو کرنے کے لیے بات چیت اور تعاون کرتے ہیں جو آزادی اور معیار زندگی کو فروغ دیتے ہیں۔
ProResp کا عزم: اگر کمیونٹی میں سانس کی تھراپی محفوظ طریقے سے فراہم کی جا سکتی ہے، تو ہم یہ کریں گے۔
سانس کے معالج کی صلاحیتیں۔
Health Education and Promotion
- Initiate non-invasive mechanical ventilation
- Maintain non-invasive
- Wean from non-invasive ventilation
- Maintain invasive mechanical ventilation
- Wean from invasive ventilation
- Assist with external transport of a ventilated patient
Ventilation Management
- Initiate non-invasive mechanical ventilation
- Maintain non-invasive
- Wean from non-invasive ventilation
- Maintain invasive mechanical ventilation
- Wean from invasive ventilation
- Assist with external transport of a ventilated patient
Patient Assessment
- Conduct a comprehensive patient history (e.g. environmental, resources, equipment, safety, home and occupational evaluation, psycho-social, familial, and medical history)
- Conduct and interpret results of complete physical respiratory assessment (i.e., inspection, palpation, percussion, auscultation)
- Interpret relevant diagnostic testing (e.g., oximetry; and may review chest radiography & lab data)
- Develop, monitor, assess and adjust respiratory treatment plan
- Develop discharge plan
Bronchopulmonary Hygiene
- Perform sputum collection procedures
- Perform suction therapy;
- Nasopharyngeal & Oropharyngeal
- Tracheostomy
- Assist with body positioning techniques to facilitate bronchopulmonary hygiene
- Provide humidity therapy
- Perform lung volume recruitment maneuver
- Perform assisted cough maneuver
- Promote secretion clearance & breathing techniques
- Teach incentive spirometry
Airway Management
- Perform bag/mask ventilation with self-inflating resuscitator
- Perform ventilation via artificial tracheal airway with self-inflating resuscitator
- Manage tracheostomy tubes
- Change tracheostomy tubes
- Assist with speech therapy (e.g., speech valves)
Pulmonary Diagnostics and Investigations
- Perform overnight oximetry
Pharmacology
- Assess need for medication
- Verify medical prescription
- Assess and recognize efficacy and side effects of medication
Cardiopulmonary Resuscitation and Stabilization
- Perform basic life support (BLS) protocols according to the current standards of the Heart & Stroke Foundation of Canada
کمیونٹی میں 24/7 سانس کی دیکھ بھال
پری ڈسچارج
ہسپتال کے تعاون سے، کمیونٹی ریسپائریٹری تھراپسٹ:
- کمیونٹی کیئر ٹیم کو مخصوص تنفس کی دیکھ بھال اور کمیونٹی میں وینٹی لیٹر کے انتظام کی تربیت دیتا ہے۔
- کمیونٹی کی سانس کی دیکھ بھال کے ضروری آرڈر حاصل کرتا ہے اور سب سے زیادہ ذمہ دار ڈاکٹر کی توقعات کو سیکھتا ہے۔
- پیشہ ورانہ اور ذاتی نگہداشت کے اوقات کو محفوظ بنانے کے لیے HCCSS اور نجی انشورنس کے ساتھ کام کرتا ہے اور مریض کے لیے وکالت کا کردار ادا کرتا ہے۔
- تربیت میں خاندان، مریض اور غیر رسمی دیکھ بھال کرنے والوں کو شامل کرتا ہے جو ICU ٹیم کی تربیت کی تکمیل کرتا ہے۔
کمیونٹی کو ڈسچارج
کمیونٹی ریسپریٹری تھراپسٹ کا بنیادی کردار اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ دیکھ بھال کرنے والی ٹیم مریض کی سانس کی ضروریات کو سنبھالنے/سپورٹ کرنے میں پراعتماد ہے بذریعہ:
- اگر ضروری ہو تو ہسپتال سے گھر کے راستے پر مریض کے ساتھ جانا
- مریض اور نگہداشت کی ٹیم کے لیے گھر میں جاری تربیت اور مدد فراہم کرنا؛
- ٹیم کے ہر رکن کی پہلی چند شفٹوں کے ساتھ تربیت زیادہ شدید ہوتی ہے۔
- جاری تربیت کمیونٹی کیئر ٹیم میں صلاحیت پیدا کرتی ہے۔
- مریض پر مبنی نقطہ نظر کا استعمال جو کہ دیکھ بھال اور معاونت کی سطحوں کو طبی تبدیلیوں اور ٹیم کے نئے ارکان کی تربیت کی ضروریات کا رجحان دیتا ہے۔
- سانس کی جانچ کرنا
- 24/7 سپورٹ فراہم کرنا
لوگوں کو گھر میں صحیح سانس لینے میں مدد کرنا
مریض کے بنیادی انسانی حق کو تسلیم کرنا کہ وہ کہاں رہتے ہیں اور کس قسم کی مدد کی انہیں ضرورت ہے اس کا انتخاب کرنا ان کے معیار زندگی کو بڑھاتا ہے۔
کمیونٹی میں محفوظ طریقے سے اور کامیابی کے ساتھ منتقل ہونے کے لیے مریضوں کو منتخب کرنے کے معیار کا وسیع پیمانے پر تعین کیا جاتا ہے:
- طبی طور پر مستحکم
- زیادہ سے زیادہ وینٹی لیٹر پر دودھ چھڑانا؛
- کم سے کم ہم آہنگی؛
- مریض کی گھر واپسی کی خواہش؛
- مریض کی گھر واپسی کے لیے اہل خانہ کی خواہش
- ایک انتہائی ذمہ دار ڈاکٹر (MRP) کے ذریعے کمیونٹی میں وینٹیلیشن کے لیے طبی امداد؛ اور
- گھر میں مناسب دیکھ بھال کے اوقات/سپورٹ
سانس کے معالجین کے لیے فنڈنگ
ہوم اور کمیونٹی کیئر سپورٹ سروسز کمیونٹی ریسپائریٹری تھراپی سروسز کے لیے فنڈ فراہم کر سکتی ہیں۔
یہ سانس کی خدمات ایک رجسٹرڈ ریسپریٹری تھراپسٹ (RRT) کے ذریعہ فراہم کی جاتی ہیں جو اونٹاریو کے کالج آف ریسپریٹری تھراپسٹ کے ساتھ اچھی حالت میں مریض کو سانس لینے والے معالج کی مہارت کی ضرورت ہوتی ہے۔
ProResp RRT وزٹ ریٹ:
- ایک جامع شرح جس میں مریض کے ساتھ آمنے سامنے کا وقت، سفر اور تیاری کا وقت، مشاورت اور مواصلات کا وقت، اور دستاویزات اور رپورٹنگ کا وقت شامل ہے۔
- مریض کے ساتھ اوسطاً 1.5 گھنٹے آمنے سامنے کا وقت شامل ہے۔
HCCSS ٹیم کے ساتھ کام کرنے میں شامل ہیں:
- متعلقہ مریض کی معلومات، تاریخ اور حوالہ دینے کی وجہ حاصل کرنے کے لیے کیئر کوآرڈینیٹر سے مشاورت
- MRP، فیملی فزیشن اور نرس پریکٹیشنر سے مشاورت
- رہائش کی جگہ پر مریض کے لیے تشخیص سمیت سانس کی تعلیم اور معاونت
- مریض کے ایچ سی سی ایس ایس کیئر کوآرڈینیٹر کی طرف سے ضرورت اور اجازت کے مطابق گھر پر مریض کا فالو اپ دورہ
- HCCSS کیئر کوآرڈینیٹر اور MRP کو فالو اپ رپورٹس جیسا کہ مریض کی حالت کو شامل کرنے کی ضرورت ہے۔
تشخیص کا ایک تحریری خلاصہ، انجام دی گئی مداخلتیں، اور کسی بھی سفارشات